Traitement de l'érythème fessier : crèmes, alternatives, antibiotiques

L'érythème fessier, connu sous le nom d'érythème fessier, est courant chez les bébés et les adultes qui portent des couches. Environ 50 à 65 % de tous les bébés ont un érythème fessier à un moment donné de leur vie, malgré les meilleurs efforts de leurs parents pour le prévenir. Le traitement implique des mesures préventives et des traitements topiques (sur la peau), notamment :

Cet article répertorie les traitements de l'érythème fessier pour les éruptions cutanées légères à sévères, les thérapies alternatives et ce qu'il faut faire lorsque le traitement ne fonctionne pas.

Guido Mieth/Getty Images

Les érythèmes fessiers légers commencent par une peau rose dans la zone de la couche. Les éruptions cutanées modérées deviennent plus rouges mais n'incluent pas les plaies ouvertes ni les saignements. Les éruptions cutanées graves impliquent une peau rouge qui peut devenir crue ou provoquer des plaies et des saignements.

Les érythèmes fessiers légers disparaissent généralement en deux à trois jours (ou moins) avec les méthodes suivantes.

Changez fréquemment la couche, en laissant la peau sécher à l'air libre pendant quelques minutes (ou aussi longtemps que possible) avant de mettre une nouvelle couche.

Utilisez des couches respirantes et amples et évitez les couvre-couches en plastique. Cela permet la circulation de l'air et évite les frottements contre la peau. Si vous utilisez généralement des couches en tissu, envisagez d'utiliser des couches jetables jusqu'à ce que l'éruption guérisse.

Les tissus de couches respirants ont de minuscules pores qui permettent la circulation de l'air. Des études montrent que les couches respirantes diminuent le risque d'érythème fessier de 50 % chez les bébés et de 62 % chez les adultes.

Certains colorants, parfums et produits chimiques peuvent être irritants ou allergènes. Les produits pouvant contenir des irritants comprennent les lingettes, les savons, les couches, les lotions et les détergents à lessive. Essayez d'utiliser des produits doux sans alcool, sans parfum ni colorant.

Une pommade, une crème ou une pâte pour couches protège la peau de l'humidité, des irritations et des infections en créant une barrière.

La marque est moins importante que les ingrédients. Recherchez des produits sans parfum contenant de l'oxyde de zinc (un antioxydant qui constitue une barrière contre l'eau et les infections) ou de la vaseline.

Les onguents pour l'érythème fessier comprennent généralement de la vaseline. Ils sont les meilleurs pour un usage quotidien, la prévention ou les éruptions cutanées légères. Les exemples comprennent:

Bien que les adultes puissent utiliser des produits pour bébés, ils peuvent également utiliser les produits à base de vaseline suivants pour adultes :

Pour les érythèmes fessiers modérés, pensez à la pommade thérapeutique avancée Aquaphor.

Les crèmes pour l'érythème fessier contiennent de l'oxyde de zinc et sont bonnes pour la prévention. Ils traitent également les éruptions cutanées légères à modérées, généralement dans les deux à trois jours. Voici des exemples de produits contenant de l'oxyde de zinc :

Les conseils d'application de traitement suivants peuvent également aider les érythèmes fessiers à guérir plus rapidement :

La pâte pour érythème fessier peut aider les érythèmes fessiers modérés à sévères à guérir rapidement. Cependant, ceux-ci sont très épais et ne sont généralement pas la meilleure option de tous les jours. Les exemples comprennent:

La crème d'hydrocortisone (stéroïde) peut être utile pour les adultes lorsque des irritants ou des allergènes provoquent des rougeurs, une inflammation ou des démangeaisons persistantes.

Vous pouvez appliquer une crème d'hydrocortisone douce (0,5% à 1%) en vente libre (OTC) deux fois par jour pendant trois à cinq jours, jusqu'à un maximum de deux semaines.

Consultez un fournisseur de soins de santé avant d'utiliser l'hydrocortisone sur les bébés.

Alors que les bébés ont fréquemment des éruptions cutanées causées par des irritants, la levure représente 63 % des érythèmes fessiers chez les adultes (moyenne d'âge de 85 ans). Le risque d'éruption cutanée lié à la levure augmente après la prise d'antibiotiques.

Les caractéristiques d'une éruption cutanée à levures comprennent :

Dans ce cas, vous pouvez essayer une crème antifongique en vente libre telle que :

Lorsque vous appliquez ces médicaments sur une éruption cutanée à levures au moins deux fois par jour pendant sept à 10 jours, le taux de guérison est de 50 % à 68 %.

De nombreuses personnes ajoutent des crèmes ou des onguents antibiotiques en vente libre à la crème pour l'érythème fessier. Bien que cela puisse aider avec certaines éruptions cutanées, consultez un professionnel de la santé avant d'essayer une crème antibiotique.

Vous pouvez essayer des options naturelles ou alternatives pour prévenir et traiter les érythèmes fessiers légers.

Faire tremper la zone affectée dans de l'eau tiède pendant 10 à 15 minutes plusieurs fois par jour. Ajoutez de la farine d'avoine colloïdale ou quelques cuillères à soupe de bicarbonate de soude à l'eau du bain pour un soulagement supplémentaire. Certaines personnes utilisent également de la farine d'avoine colloïdale dans des baumes ou des crèmes.

Beaucoup de gens fabriquent leurs propres crèmes ou baumes pour les érythèmes fessiers avec des ingrédients naturels. Si vous cherchez une recette, pensez à inclure les ingrédients topiques suivants :

Il existe également des marques disponibles dans le commerce qui fabriquent des produits naturels, notamment :

L'hamamélis (floraison hivernale) est une plante à fleurs. Vous pouvez obtenir du liquide distillé (à partir des feuilles, des brindilles et de l'écorce d'hamamélis) dans presque tous les magasins de détail. La recherche montre qu'il s'agit d'un traitement efficace contre l'érythème fessier et l'inflammation de la peau.

L'argile bentonite (bentonite sodique) est une argile grise à texture fine. Il est facilement disponible dans les magasins d'aliments naturels. Mélangez-le avec de l'eau distillée pour une application cutanée seule ou dans un baume, un savon ou un shampooing. Une étude montre que 88% des éruptions cutanées ont commencé à disparaître après six heures d'application d'une crème à la bentonite.

Le calendula est un extrait de souci qui a des propriétés cicatrisantes pour la peau. La recherche montre que 54% des éruptions cutanées ont commencé à disparaître après six heures d'application d'une crème au calendula.

Pendant des siècles, les gens ont utilisé le lait maternel pour traiter, apaiser et adoucir la peau. Il contient plusieurs vitamines, protéines, calcium, acide lactique et anticorps (pour aider à combattre les infections). Vous pouvez appliquer le lait maternel directement sur l'éruption ou l'utiliser pour faire une crème ou un baume.

Une étude montre que l'application d'un mélange de yaourt nature et de miel pendant sept à dix jours peut être utile pour certaines éruptions cutanées. Cependant, ils notent que Lotrimin (clotrimazole) était plus efficace en comparaison.

L'étape la plus essentielle dans le traitement de l'érythème fessier est de garder la zone propre et sèche. Changez fréquemment la couche, au moins toutes les deux à trois heures.

Les raisons pour lesquelles les couches laissées trop longtemps peuvent entraîner des érythèmes fessiers sont les suivantes :

Vous pouvez nettoyer la zone à l'aide d'une lingette douce ou d'un chiffon doux pour la prévention des érythèmes fessiers ou des érythèmes fessiers légers. Assurez-vous de sécher la peau plutôt que de la frotter.

Pour les éruptions cutanées modérées à sévères, il est préférable de nettoyer la zone en prenant un bain, en éclaboussant de l'eau ou en utilisant un vaporisateur avec de l'eau tiède. Ces méthodes sont plus douces qu'un chiffon ou une lingette.

Il est également important de se laver les mains avant et après le changement de couche pour éviter la propagation des germes. Si vous utilisez des couches en tissu, lavez-les à l'eau chaude pour éviter la croissance de bactéries ou de champignons.

Vous pouvez vous référer aux lettres "A B C D" pour rappeler ces mesures de prévention et de traitement de l'érythème fessier :

Lorsque l'irritation ou l'humidité causeune érythème fessier léger, il peut guérir rapidement (en 12 heures à un jour) en suivant les étapes ci-dessus.

Les éruptions cutanées modérées peuvent prendre de deux à trois jours. Si une éruption dure plus de trois jours malgré le traitement, consultez un professionnel de la santé.

Les éruptions cutanées graves peuvent prendre quelques semaines ou plus pour guérir. Le moment dépend de la cause sous-jacente et du type d'intervention médicale.

Si l'éruption cutanée ne disparaît pas dans les trois jours suivant l'utilisation des conseils ci-dessus ou si elle s'aggrave, contactez un professionnel de la santé.

Selon la cause sous-jacente, le fournisseur de soins de santé peut suggérer des tests de diagnostic et une crème antibiotique, antifongique ou stéroïde sur ordonnance.

Les signes indiquant que vous devriez appeler un fournisseur de soins de santé comprennent :

Parlez à un professionnel de la santé avant d'essayer un nouveau produit sur un bébé.

Les érythèmes fessiers légers à modérés disparaissent généralement dans les trois jours suivant les méthodes préventives et le traitement. La prévention et le traitement consistent à garder la zone propre et sèche, à utiliser des couches respirantes et à éviter les irritants. Il existe divers traitements de l'érythème fessier en vente libre pour les bébés et les adultes. Certains sont meilleurs pour la prévention, tandis que d'autres traitent les érythèmes fessiers légers à modérés.

Les produits sans parfum contenant de l'oxyde de zinc ou de la vaseline sont de bons choix. Vous pouvez également utiliser des produits naturels et contrôler les ingrédients en fabriquant un baume (ou en utilisant du lait maternel) pour traiter l'éruption cutanée. Avertissez un fournisseur de soins de santé si l'éruption persiste ou s'aggrave après trois jours.

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Par Brandi Jones, MSN-ED RN-BCBrandi est infirmière et propriétaire de Brandi Jones LLC. Elle se spécialise dans l'écriture sur la santé et le bien-être, y compris les blogs, les articles et l'éducation.